Nursing care management in radiation protection in interventional radiology / Gestion del cuidado de enfermeria en la protección radiológica em radiologia intervencionista / Gestão do cuidado em enfermagem na proteção radiológica em radiologia intervencionista

ABSTRACT Objective: To reflect on the elements of nursing care management in radiological protection in interventional radiology. Methodology: A reflection paper based on national and international articles and laws addressing the nursing care management issue and radiological protection in interventional radiology. Results: From the conceptions of nursing care management and professional practice, the following elements were perceived in this management: expertise and applicability of the radiological protection principles, biological effects of ionizing radiation, occupational dose monitoring, personal and collective protective equipment, patient safety, training in radiological protection, quality assurance program. Conclusion: The management of nursing care in radiological protection in interventional radiology is implemented in an elementary way regarding care aimed at dose reduction, either for workers or patients. There is a need to recognize, understand and characterize the management of nursing care in this scenario.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre los elementos de la gestión del cuidado de enfermeria en la protección radiológica en radiología intervencionista. Metodología: Estudio reflexivo realizado a partir de artículos y legislación nacional e internacional que abordan el tema de la gestión de cuidados de enfermería y protección radiológica en radiología intervencionista. Resultados: A partir de las concepciones de la gestión del cuidado de enfermería y la actuación profesional en la práctica, se apreciaron los siguientes elementos de esta gestión: conocimientos y aplicabilidad de los principios de protección radiológica, efectos biológicos de las radiaciones ionizantes, monitorización de dosisocupacional, equipos de protección individual y colectiva, seguridad del paciente, educación en protección radiológica, programa de garantía de calidad. Conclusión: La gestión de los cuidados de enfermería en protección radiológica en radiología intervencionista se implementa de forma incipiente en lo que respecta a los cuidados dirigidos a la reducción de dosis, ya sea para trabajadores o pacientes. Es necesario reconocer, comprender y caracterizar la gestión de los cuidados de enfermería en este escenario.

RESUMO Objetivo: Refletir sobre os elementos da gestão do cuidado em enfermagem na proteção radiológica em radiologia intervencionista. Metodologia: Estudo reflexivo realizado a partir de artigos e legislação nacional e internacional abordando a temática da gestão do cuidado em enfermagem e proteção radiológica em radiologia intervencionista. Resultados: A partir das concepções de gestão do cuidado em enfermagem e atuação profissional na prática vislumbrou-se como elementos dessa gestão: conhecimentos e aplicabilidade dos princípios de proteção radiológica, efeitos biológicos da radiação ionizante, monitoramento de dose ocupacional, equipamentos de proteção individual e coletiva, segurança do paciente, educação em proteção radiológica, programa de garantia de qualidade. Conclusão: A gestão do cuidado em enfermagem em proteção radiológica em radiologia intervencionista é implementada de forma incipiente no que tange aos cuidados voltados para redução de dose, seja para trabalhadores ou paciente. Torna-se necessário reconhecer, compreender e caracterizar a gestão do cuidado em enfermagem nesse cenário.

Sisprad: software for radiological protection management in a hospital environment / Sisprad: software para gestión de protección radiológica en entorno hospitalario / Sisprad: software para gestão da proteção radiológica em ambiente hospitalar

ABSTRACT Objective: to describe the software for the management of radiological protection, SisPRad, and its construction process, as well as to analyze its implementation and use in a radiodiagnosis service. Method: a methodological and quasi-experimental research study carried out between November 2016 and October 2019. The study population consisted of the professionals who make up the Radiological Protection Committee of the service. The model chosen for software engineering was the cascade model. In the implementation phase, an evaluation and analysis of the usability of the software was carried out. Results: the software for radiological protection management presents the structure of the technology and its functionalities. The usability evaluation showed that SisPRad is a tool that will assist the multi-professional and interdisciplinary team of the hospital radiology service in the management of radiological protection. The computerization of the systems and the integration of the sectors that need shared data in the work routines enhance the management of hospital radiological protection for the multi-professional team. The technology was positively evaluated by the multi-professional team working in the hospital radiodiagnosis service. SisPRad generated registration n.. 512019002125-8 by the National Institute of Industrial Property. Conclusion: this tool was developed aiming at the safety of the professionals working in the radiodiagnosis service and of its users, in addition to enabling the constant improvement of the tool, and it can be adapted in other institutions.

RESUMEN Objetivo: describir el software para la gestión de protección radiológica, SisPRad, su proceso de construcción y analizar su implementación y uso en un servicio de radiodiagnóstico. Método: investigación metodológica y cuasiexperimental realizada entre noviembre de 2016 y octubre de 2019. La población de estudio estuvo constituida por los profesionales que integran el Comité de Protección Radiológica del servicio. Para la ingeniería de software, se eligió el modelo en cascada. En la etapa de implementación se realizó la evaluación y el análisis de usabilidad del software. Resultados: el software de gestión de protección radiológica presenta la estructura de la tecnología y sus funcionalidades. La evaluación de usabilidad mostró que SisPRad es una herramienta que ayudará al equipo multidisciplinario e interdisciplinario del servicio de radiología del hospital en la gestión de la protección radiológica. La informatización de sistemas y la integración de sectores que requieren datos en común en las rutinas de trabajo potencian la gestión de la protección radiológica hospitalaria del equipo multidisciplinario. La tecnología fue valorada positivamente por el equipo multiprofesional que cumple sus funciones en el servicio de radiodiagnóstico del hospital. SisPRad generó el registro 512019002125-8 en el Instituto Nacional de Propiedad Industrial. Conclusión: esta herramienta fue desarrollada con el objetivo de promover la seguridad de los profesionales que trabajan en el servicio de radiodiagnóstico y de sus usuarios, además de permitir la mejora constante de la herramienta, que puede ser adaptada a otras instituciones.

RESUMO Objetivo: descrever o software para gestão da proteção radiológica, SisPRad, seu processo de construção e analisar sua implantação e utilização em um serviço de radiodiagnóstico. Método: pesquisa metodológica e quase-experimental realizada entre novembro de 2016 e outubro de 2019. A população do estudo foi constituída pelos profissionais que compõem o Comitê de Proteção Radiológica do serviço. O modelo escolhido para a engenharia do software foi o modelo em cascata. Na fase de implantação foi realizada avaliação e análise da usabilidade do software. Resultados: o software de gestão para proteção radiológica apresenta a estrutura da tecnologia e suas funcionalidades. A avaliação da usabilidade evidenciou que o SisPRad é uma ferramenta que irá auxiliar a equipe multiprofissional e interdisciplinar do serviço de radiologia hospitalar na gestão da proteção radiológica. A informatização dos sistemas e a integração dos setores que necessitam de dados em comum nas rotinas de trabalho potencializam a gestão da proteção radiológica hospitalar para a equipe multiprofissional. A tecnologia foi avaliada positivamente pela equipe multiprofissional atuante no serviço de radiodiagnóstico hospitalar. O SisPRad gerou o registro 512019002125-8 pelo Instituto Nacional de Propriedade Industrial. Conclusão: essa ferramenta foi desenvolvida visando a segurança dos profissionais atuantes no serviço de radiodiagnóstico e seus usuários, além de possibilitar a melhora da ferramenta constantemente, podendo ser adaptada em outras instituições.

Subspecialized radiology reporting: productivity and impact on the turnaround times for radiology reports in a middle-income country / Radiologia subespecializada: produtividade e impacto no tempo de resposta dos relatórios de radiologia em um país em desenvolvimento

Abstract Objective: To evaluate the effect that transitioning from a model of general radiology reporting to one of subspecialized radiology reporting has on report turnaround times (TATs) and on productivity in the radiology department of a hospital in a middle-income country. Materials and Methods: The reporting workflow in our radiology department was changed from general reporting (any radiologist reporting imaging studies for any specialty) to subspecialized reporting (radiologists exclusively reporting imaging studies that fall within their subspecialty-abdominal, musculoskeletal, cardiothoracic, emergency, or neurological imaging). This was a retrospective study in which we compared general reporting with subspecialized reporting in terms of the following variables: the TAT; the proportions of reports completed within 2 h and within 24 h (TAT-2h and TAT- 24 h, respectively); and productivity. Data were collected over two 24-month periods (2015-2016 for general reporting and 2017-2018 for subspecialized reporting). Results: A total of 208,516 reports were generated. The median report TAT decreased from 49.1 h and 52.9 h in 2015 and 2016, respectively, to 16.1 h and 15.2 h in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001). The TAT-2h also improved, increasing from 8.7% and 7.9% in 2015 and 2016, respectively, to 52.0% and 61.3% in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001), as did the TAT- 24 h, which increased from 12.1% and 14.1% in 2015 and 2016, respectively, to 74.3% and 78.7% in 2017 and 2018, respectively (p < 0.001). Between the two periods, the total number of scans performed increased by 33% (p = 0.001). Conclusion: The implementation of a subspecialized reporting system significantly improved the median TAT for radiology reports, as well as increasing the TAT-2h and TAT- 24 h, during a time of increased productivity.

Resumo Objetivo: Avaliar o efeito da transição de um modelo de laudos em radiologia realizados por radiologistas gerais para um modelo relatado por subespecialização no tempo de resposta de relatórios (TAT) em radiologia e produtividade em um departamento de radiologia em um país em desenvolvimento. Materiais e Métodos: O fluxo em nosso departamento foi modificado de um sistema de relatórios gerais (qualquer radiologista lauda exames de imagem de qualquer especialidade) para um sistema de subespecialização (radiologistas laudam exclusivamente exames de imagem pertencente a sua subespecialidade - abdominal, musculoesquelético, cardiotorácico, emergência e neurologia). Este estudo retrospectivo avaliou a TAT, TAT-2 horas e TAT-24 horas e a produtividade num período de 24 meses de relatórios gerais (2015-2016) comparado a um período de 24 meses do sistema de subespecialização (2017-2018). Resultados: No total, 208.516 laudos foram gerados. A TAT reportada reduziu de uma média de 49,1-52,9 horas durante o período geral para 15,2-16,1 horas durante o período de relatórios por subespecialidade (p < 0,001). TAT-2 horas e TAT- 24 horas aumentaram significativamente de 7,9-8,7% para 52,0-61,3% e de 12,1-14,1% para 74,3-78,7%, respectivamente (p < 0.001). O número total de exames aumentou em 33% (p = 0.001) comparando os dois períodos. Conclusão: A implementação de um sistema de laudos por subespecialidade aumentou o TAT em radiologia, incluindo benefícios no TAT-2 horas e TAT-24 horas durante um período de aumento da produtividade.

Sofrimento moral dos profissionais das técnicas radiológica em serviço de radiologia convencional de Santa Catarina / Moral distressof radiological technologistsin conventional radiology service in Santa Catarina

Introdução: ouso da radiação ionizante na prática médica pode ocasionar eventos nocivos à saúde do indivíduo exposto. Diante disso, o emprego ético da radiação ionizante deve contemplar o que preconiza a legislação nacional e internacional, assim como os princípios de proteção radiológica e da bioética. O sofrimento moral relaciona-se à dimensão ética na prática da saúde,podendo afetar os profissionais das técnicas radiológicas. Objetivo: identificar as situações desencadeadoras de sofrimento moral nos profissionais das técnicas radiológicas em um serviço de radiologia convencional. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Usou-se como técnicas de coleta de dados a observação participante, a entrevista semiestruturada e a validação consensual. Os dados foram analisados por meio da análise temática. Resultados e discussão: observou-se situações de sofrimento moral quando o profissional da técnica radiológica se deparava com pacientes em condições clínicas de se dirigir a unidade de diagnóstico e imagem, diante da não indicação clínica do exame radiológico, ante ao desrespeito dos princípios de proteção radiológica e perante a falta de autonomia para fazer cumprir os preceitos éticos do emprego da radiação ionizante. Conclusão: o desrespeito dos princípios legais, assim como dos princípios de proteção radiológica e bioéticos levamo profissional das técnicas radiológicas ao sofrimento moral.

Introduction: The use of ionizing radiation in medical practice may cause harm to the health of the exposed individual. Thus, the ethical use of ionizing radiation must contemplate what is required by national and international legislation, as well as the principles of radiological protection and bioethics. Moral distress is related to the ethical dimension in healthpractice, and may affect radiological technologists. Objective:To identify the situations that trigger moral distress among radiological technologistsin a conventional radiology service.Methodology:This is a qualitative, descriptive and exploratory research. Data collection techniques were participant observation, semi-structured interview and consensus validation. Data were analyzed through thematic analysis. Results and discussion:Situations of moral distress were observed when the radiological technologist was faced with patients in clinical conditions to go to the diagnostic and imaging unit, due to the non-clinical indication of the radiological exam, due to the disrespect of the protection principles and lack of autonomy to enforce the ethical precepts of the use of ionizing radiation. Conclusion:Failure to respect the legal principles as well as the principles of radiological and bioethical protection lead the professional of radiological techniques to moral distress.

Desgastes dos profissionais das técnicas radiológicas em um serviço de radiologia convencional de Santa Catarina / Sources of exhaustion among hospital conventional radiology technicians in Santa Catarina, Brazil

Introdução: Os profissionais da saúde estão expostos a cargas de trabalho que interagem com o corpo e podem gerar desgastes. Entre esses profissionais, temos os das técnicas radiológicas. Objetivo: Descrever os desgastes presentes no processo de trabalho dos profissionais das técnicas radiológicas em serviço hospitalar de radiologia convencional no estado de Santa Catarina. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A técnica de coleta de dados foi entrevista semiestruturada, realizada com 12 profissionais técnicos em radiologia. A análise ocorreu por meio da análise temática Resultados: Destacaram-se três categorias de desgaste: os osteoarticulares, que foram manifestados por dores no ombro e na coluna vertebral; os psíquicos, que abordaram o estresse e o desgaste emocional e psicológico; e os do sistema respiratório, manifestando-se por meio de resfriado, pneumonia e rinite. Conclusões: A pesquisa permitiu dar visibilidade aos desgastes ocasionados pelo processo de trabalho dos profissionais das técnicas radiológicas em radiologia convencional. Evidenciou-se que esses desgastes são similares aos de outras categorias profissionais na área da saúde

Background: Health care workers, including radiology technicians, are exposed to work burdens liable to cause exhaustion. Objective: To describe sources of exhaustion within the work process of technicians at a hospital department of conventional radiology in Santa Catarina, Brazil. Methods: Qualitative, descriptive and exploratory study in which data were collected from 12 radiology technicians by means of semi-structured interviews. The data were subjected to thematic analysis. Results: Three sources of exhaustion stood out: musculoskeletal, represented by shoulder and back pain, mental, corresponding to stress and emotional and psychological overload, and respiratory, manifested as colds, pneumonia and rhinitis. Conclusion: The present study makes visible sources of exhaustion within the work process of radiology technicians, which are similar to those that affect other categories of health care workers.

Custeio Baseado em Atividade e Tempo (TDABC) em um departamento de radiologia hospitalar no sul do Brasil / Time-driven Activity-Based Costing (TDABC) in a department of radiology of a hospital from the South of Brazil

Objetivo: Mensurar o custo dos serviços do departamento de radiologia de um hospital privado no sul do Brasil e avaliar o desempenho financeiro do setor quando comparado ao repasse da tabela aos hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Estudo de caso baseado na metodologia Custeio Baseado em Atividade e Tempo (TDABC). Após a definição dos exames de maior incidência, houve a análise do processo de realização de exames de radiografia de tórax, ecografia de abdômen total, tomografia de crânio, tomografia de tórax, ecografia pélvica transvaginal, ecografia de aparelho urinário e ressonância magnética de crânio. Foram coletados os tempos das atividades para a realização de cada exame, informações dos custos do departamento, bem como as definições das capacidades dos serviços para calcular o custo dos exames em função das atividades e tempo. Resultados: Pode-se inferir que, na comparação com os valores de repasse do SUS, todos os exames analisados apresentaram custos superiores ao repasse. Além disso, observou-se que cerca de 80% dos custos estão relacionados ao custo fixo da estrutura do departamento de radiologia e 12%, ao profissional médico. Conclusão: O TDABC demonstrou ser um método oportuno para análise de custeio em um departamento de radiologia hospitalar. Por meio dos resultados apresentados, pode-se propor melhorias a fim de reduzir custos para um maior desempenho do serviço.

Objective: Measuring the cost of services of the department of radiology of a private hospital in the South of Brazil and to evaluate the financial performance of the sector when compared to the transfer of the chart to hospitals of the Unified Health System (SUS). Methods: A case study based on the TDABC methodology was applied. After the definition of the tests of higher incidence, the process of performing chest x-ray examinations, total abdomen ultrasound, cranial tomography, chest tomography, transvaginal pelvic ultrasound, urinary tract ultrasound and magnetic resonance imaging were analyzed. The time of the activities to perform each exam, information of the costs of the department, as well as the definitions of the capacities of the services were collected to calculate the cost of the exams according to the activities and time. Results: It can be inferred that in the comparison with the values of pass-through of the SUS, all of the examinations analyzed presented higher costs than the pass-through. In addition, it was observed that about 80% of the costs are related to the fixed cost of the structure of the radiology department and 12% to the medical professional. Conclusion: TDABC was an opportune method for costing assessment in a department of hospital radiology. Through the presented results, improvements can be proposed in order to reduce costs for a higher performance of the service.

IMPLEMENTATION OF A RADIATION PROTECTION PROGRAM: OPINION OF THE HEALTH TEAM WORKING IN A RADIOLOGY SERVICE / IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA: UNA MIRADA DEL EQUIPO DE SALUD ACTUANTE EN UN SERVICIO DE RADIOLOGÍA / IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA: OLHAR DA EQUIPE DE SAÚDE ATUANTE EM UM SERVIÇO DE RADIOLOGIA

ABSTRACT Objective: to identify the participation of a multi-professional healthcare team in a Radiation Protection Program, and to describe the implementation of this program by the staff working in the service. Method: qualitative, exploratory and descriptive research, performed through a semi-structured interview with professionals of the radiology service of a public hospital in the South of Brazil. A sample of 25 participants was considered sufficient after data saturation. The content analysis was used, with Atlas-Ti 7.0 software for treatment and data analysis. Two main categories emerged: Participation of the multi-professional healthcare team in the Radiation Protection Program and Implementation of the program by the multi-professional healthcare team. Results: the program is not known by a large part of the team, indicating that the professionals would have difficulties in identifying intercurrences involving ionizing radiation, as well as in finding fast solutions in emergency situations. Conclusion: in the service researched, the Radiation Protection Program is only known by those who participated in its creation, and most of the members of the multi-professional team did not participate in it, which allows to deduce that its implementation by part of the team is, for this reason, impaired.

RESUMO Objetivo: identificar a participação da equipe multiprofissional de saúde no Programa de Proteção Radiológica e descrever a implementação deste programa pela equipe atuante no serviço. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada por meio de entrevista semiestruturada com profissionais do serviço de radiologia hospitalar de um hospital público do Sul do Brasil. A amostra de 25 participantes foi considerada suficiente após saturação dos dados. Utilizou-se a análise de conteúdo, com auxílio do software Atlas-Ti 7.0 para tratamento e análise dos dados. Emergiram duas categorias principais: Participação da equipe multiprofissional de saúde no Programa de Proteção Radiológica Implementação do Programa pela equipe multiprofissional. Resultados: o programa é desconhecido por grande parte da equipe, indicando que os trabalhadores teriam dificuldades em identificar intercorrências envolvendo radiações ionizantes, bem como encontrar rápidas soluções em situações emergenciais. Conclusão: no serviço pesquisado, o Programa de Proteção Radiológica só é conhecido por quem participou de sua elaboração, ou seja, grande parte dos integrantes da equipe multiprofissional não participou da elaboração do Programa de Proteção Radiológica, o que permite deduzir que a implementação dele por parte da equipe está, justamente por este motivo, comprometida.

Proteção radiológica: da legislação à prática de um serviço / Radiation protection: from legislation to practice of a service

Objetivos: comparar o Programa de Proteção Radiológica de um hospital público na região Sul do Brasil com o estabelecido na legislação brasileira vigente e descrever o cotidiano do serviço. Metodologia: estudo qualitativo, exploratório e descritivo desenvolvido por observação não participante e análise documental do Memorial Descritivo. Participaram 14 trabalhadores ocupacionalmente e para-ocupacionalmente expostos. Adotada Análise de Conteúdo para a análise de dados. Resultados: evidenciaram-se inconsistências no Programa de Proteção Radiológica e necessidade de inserção de outros itens, além dos indicados na Portaria 453. As dificuldades burocráticas e financeiras, inerentes a maioria dos hospitais públicos, repercutem na adequação ágil às situações emergentes e importantes com relação à Proteção Radiológica. Conclusão: a formação continuada mostra-se necessária para atualização dos profissionais ocupacionalmente e para-ocupacionalmente expostos.

Objectives: to compare the Radiological Protection Program of a public hospital in Southern Brazil, with the stated in Brazilian legislation and describe their daily lives. Methodology: qualitative, exploratory and descriptive study developed by nonparticipant observation and documentary analysis of the Descriptive Memorial. Thirteen workers occupationally and paraoccupationally exposed participated. Adopted Content Analysis to analyze data. Results: showed up inconsistencies in the Radiation Protection Program and necessity of including other items, than those specified in Ordinance 453. The bureaucratic and financial difficulties, inherent to most public hospitals, affects the agile adaptation to emerging and important situations regarding Radiation Protection. Conclusion: continuing education is shown to be necessary for updating professionals occupationally and para-occupationally exposed.

Objetivos: comparar el Programa de Protección Radiológica de un hospital público en el sur de Brasil, con lo dispuesto en la legislación brasileña y describir su cotidiano. Metodologia: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo mediante observación no participante y análisis documental del Memorial Descriptivo. Participaron 13 trabajadores ocupacionalmente y para-ocupacionalmente expuestos. Adoptada Análisis de Contenido para analizar los datos. Resultados: se presentaron inconsistencias en el Programa de Protección Radiológica y necesidad de incluir otros elementos, además de los especificados en la Ordenanza 453. Las dificultades burocráticas y financieras inherentes a la mayoría de los hospitales públicos, afecta la adaptación ágil para situaciones emergentes y importantes en relación con la Protección Radiológica. Conclusion: la educación continua se demuestra necesaria para la actualización de los profesionales ocupacionalmente y para-ocupacionalmente expuestos.

The work proces in radiological nursing: invisibility ofionizing raiiation / Procso de trabajjo e enfermería radiológica: la invisibilidad de laa radiación ionizante / Processo de rabaalho na enfermagem radiológica: a invisibilidade da radiação ionizante

ABSTRACT Qualitative descriptive and exploratory research, performed with 20 nursing professionals working in a general radiology unit and surgery center with the "C-arm" equipment, and the hemodynamics unit of a southern Brazilian teaching hospital. Aim was to analyze the dimensions of the work process for radiological technology nurse professionals. This paper made clear that radiological technologies are outside nursing, which leads to the invisibility of ionizing radiation, leading to inappropriate attitudes about radiological protection, which can be related to harm in professionals, caused by lack of knowledge about this issue. Among radiological nursing work process dimensions, the care dimension emerged. The necessity of implementing a continuous educational program in services which utilize radiological technologies was emphasized, thereby promoting, for patients and for nursing professionals, safer environments and integral care.

RESUMEN Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada con 20 profesionales de enfermería que actúan en los sectores de radiología general, centro quirúrgico, con el equipamiento de arco en "C" y el sector de hemodinamia de un hospital-escuela al sur de Brasil. El objetivo fue analizar las dimensiones del proceso de trabajo de los profesionales de enfermería que actúan con las tecnologías radiológicas. Ese estudio evidenció que las tecnologías radiológicas son ajenas a la enfermería, lo que induce a invisibilidad de la radiación ionizante, implicando en prácticas incorrectas de protección que puede relacionarse con desgastes en los trabajadores provocados por poco conocimiento acerca del asunto. Dentro de las dimensiones del proceso de trabajo en enfermería radiológica, la dimensión cuidado sobresalió. Apúntase la necesidad de implementación de un programa de educación permanente en los servicios que utilizan las tecnologías radiológicas para que proporcionen, para los pacientes y los profesionales de enfermería, ambientes más seguros y una asistencia integral.

RESUMO Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada com 20 profissionais de enfermagem que atuam nos setores de radiologia geral, centro cirúrgico com utilização de equipamento de arco em "C" e hemodinâmica de um hospital-escola do Sul do Brasil. Objetivo de analisar as dimensões do processo de trabalho dos profissionais de enfermagem que atuam com as tecnologias radiológicas. O estudo evidenciou que as tecnologias radiológicas são externas à enfermagem, induzindo à invisibilidade da radiação ionizante, o que implica em práticas incorretas de proteção, que podem se relacionar com desgastes nos trabalhadores, provocados pelo pouco conhecimento sobre o assunto. Dentre as dimensões do processo de trabalho na enfermagem radiológica, a dimensão cuidado sobressaiu-se. Aponta-se a necessidade de implantação de um programa de educação permanente nos serviços que utilizam as tecnologias radiológicas para que se proporcionem, aos pacientes e aos trabalhadores de enfermagem, ambientes mais seguros e uma assistência integral.

Humanização do atendimento no setor de radiologia: dificuldades e sugestões dos profissionais de enfermagem / Humanization of the attendance in the radiology sector: nursing professionals' difficulties and suggestions / Humanización del atendimiento en el sector de radiología: dificultades y sugerencias de los profesionales de enfermería

Este estudo identificou as principais dificuldades e sugestões dos profissionais de enfermagem para uma prática humanizada. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em 2011 no setor de Radiologia de um hospital privado no Rio Grande do Sul; foram participantes 10 profissionais de enfermagem. A análise dos dados deu-se através do referencial da análise temática, possibilitando a emergência das categorias dificuldades para uma prática humanizada e sugestões para um trabalho humanizado. Conclui-se que a assistência de enfermagem é pautada por cuidado complexo, individualizado, integral e humanizado, apesar das dificuldades. Sugere-se que as instituições de saúde estimulem e promovam reuniões e programas institucionais sobre o tema.

This study identified the nursing professionals' main difficulties and suggestions for humanized practice. It is qualitative research, undertaken in 2011 in the Radiology sector of a private hospital in Rio Grande do Sul; 10 nursing professionals participated. The analysis of the data occurred through the framework of thematic analysis, making possible the emergence of the categories difficulties for humanized practice and suggestions for humanized work. It is concluded that the nursing care is based on complex, individualized, integral and humanized care, in spite of the difficulties. It is suggested that the health institutions should encourage and promote institutional meetings and programs on the topic.

Este estudio identificó las principales dificultades y sugerencias de los profesionales de enfermería para una práctica humanizada. Es una investigación cualitativa, realizada en 2011 en el sector de Radiología de un hospital particular en Rio Grande do Sul; participaron 10 profesionales de enfermería. El análisis de los datos fue hecho por medio del referencial del análisis temático, posibilitando llegar a las categorías Dificultades para una práctica humanizada y Sugerencias para un trabajo humanizado. Se concluye que la asistencia de enfermería es basada en el cuidado complejo, individualizado, integral y humanizado, a pesar de las dificultades. Se sugiere que las instituciones de salud incentiven y promuevan encuentros y programas institucionales acerca del tema.

Os técnicos e tecnológos em radiologia e a seleção dos fatores de exposição em equipamentos de radiologia digital indireta

Desde a descoberta dos Raios-X em 1895 pelo pesquisador Röntgen, a medicina ganhou diferentes recursos de diagnóstico por imagem, os quais facilitaram o diagnóstico, a prevenção e o tratamento de algumas doenças. Os avanços da tecnologia e o desenvolvimento da computação proporcionaram a geração de imagens digitais, inclusive dos exames tradicionais de Raios-X, os quais podem agora ser adquiridos e processados pelo computador. Tais avanços, contudo, trouxeram consigo a necessidade de profissionais aptos para operar tais equipamentos. A presente pesquisa pretende responder à seguinte questão: como os profissionais que realizam a aquisição das imagens radiológicas determinam os fatores de exposição para cada exame/paciente em equipamentos de radiologia digital indireta sem controle automático de exposição? Entre os objetivos está o de verificar a existência ou não de discrepâncias na seleção dos fatores de exposição para a realização de exames de diagnóstico por imagem em equipamentos de radiologia digital indireta que não possuem controle automático de exposição do serviço de Radiologia do Hospital Cristo Redentor, instituição integrante do Grupo Hospitalar Conceição. Para o alcance desse e dos outros objetivos, será preposto a realização de um Estudo de Caso do tipo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, no qual a coleta de dados se dará a partir de uma entrevista semiestruturada.

Tempo de enfermagem em centro de diagnóstico por imagem: desenvolvimento de instrumento / Nursing time in a diagnostic imaging center: development of an instrument

OBJETIVO: Desenvolver um instrumento para medir o tempo despendido pela equipe de enfermagem, nas intervenções realizadas em centros de diagnóstico por imagem. MÉTODOS: Estudo transversal desenvolvido em hospital geral particular, conforme estas etapas: A) Identificação das atividades de enfermagem por meio de revisão bibliográfica e observação em campo. B) Mapeamento cruzado das atividades identificadas em intervenções de enfermagem, conforme a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC). C) Validação das intervenções. D) Teste-piloto do instrumento com utilização da técnica de amostragem do trabalho. RESULTADOS: Foram validadas pelos juízes 92 atividades de enfermagem correspondentes a 32 intervenções da Classificação de Intervenções de Enfermagem NIC. As intervenções mais frequentes foram: Assistência em Exames, Documentação, Gerenciamento de Caso, Acompanhamento por telefone, Cuidados na admissão e Troca de Informações sobre cuidados de Saúde. CONCLUSÃO: O instrumento proposto para medição do tempo de trabalho da enfermagem, fundamentado nas intervenções de enfermagem em Centro de Diagnóstico por Imagem, foi validado e encontra-se disponível para utilização.

OBJECTIVE: To develop an instrument to measure the time spent by nursing staff in interventions performed in diagnostic imaging centers. METHODS: Cross-sectional study conducted in private general hospital, according to these steps: A) Identification of nursing activities through literature review and field observation. B) Crossed-mapping of the activities identified in nursing interventions, according to the Nursing Interventions Classification (NIC). C) Validation of interventions. D) Pilot-test with instrument's utilization, with work-sampling technique. RESULTS: Were validated by the judges 92 nursing activities corresponding to 32 interventions NIC.. These interventions were most frequent: Assistance in exams, Documentation, Case Management, follow-up by telephone, care in the admission and exchange of information on health care. CONCLUSION: The instrument proposed for measurement of job's nursing time, based on nursing interventions on CDI, was validated and is available for use.

Atuação de enfermeiros em um Centro de Diagnóstico por Imagem / Practice nurses in Center of Image Diagnosis

Objetivo - Buscou-se conhecer a atuação das enfermeiras que trabalham no Centro de Diagnóstico por Imagem. Método - Estudo descritivo de abordagem qualitativa aprovada pelo protocolo n. 463/2009. Resultados - No Brasil as radiações ionizantes e materiais radioativos são regulamentados pela Comissão Nacional de Energia Nuclear. A competência do enfermeiro em radioterapia, medicina nuclear e serviços por imagem foi estabelecido na Resolução nº 211/98 que destaca as funções: planejar, organizar, supervisionar, executar e avaliar todas as atividades de enfermagem em clientes submetidas à radiação ionizante. Conclusão - Ressalta-se a escassez de trabalhos publicados sobre o tema na enfermagem, por isso novos estudos devem ser realizados para contribuir como fonte de conhecimento e informação aos enfermeiros e profissionais da área de saúde.

Objective - Our goal was to get familiar with the performance of the nurses that work in the Center of Image Diagnosis. Method - Descriptive study of qualitative approach approved by protocol number 463/2009. Results - In Brazil, ionizing radiation and radioactive material areregulated by the "Comissão Nacional de Energia Nuclear" (National Commission of Nuclear Energy). The competence of a nurse in radiotherapy, nuclear medicine and imaging services was established by resolution number 211/98, which emphasizes the following functions:plan, organize, supervise, execute and evaluate all the nursing activities involving clients exposed to ionizing radiation. Conclusion - We want to point out the lack of published articles about this topic in nursing. Thus, new studies must be carried out to contribute to nurses and professionals of the health area, as a source of information and knowledge.